Negli ultimi anni confrontandomi con esperti colleghi che ,come me, sono appassionati di ricostruzione del Legamento Crociato Anteriore abbiamo capito che in alcuni casi la semplice ricostruzione del legamento non è sufficiente a garantire un adeguata stabilità al ginocchio, soprattutto la stabilità rotazionale.
Per questo ultimamente diamo molta importanza ad un legamento che si trova nella porzione laterale della capsula articolare che si chiama appunto Legamento Antero Laterale.
In alcuni casi , è indispensabile ricostruire il Legamento Antero Laterale in associazione ad una ricostruzione del Legamento Crociato Anteriore, questo per evitare che un instabilità rotazionale residua possa portare ad un fallimento della ricostruzione del legamento crociato o ad una rottura dei menischi.
E’ un po’ come mettere la cintura e le bretelle insieme.
In particolare la ricostruzione del Legamento Antero Laterale associata a quella del Legamento Crociato Anteriore è indicata in pazienti lassi, sportivi agonisti che praticano sport di contatto e con cambi di direzione e in pazienti che ad una prima visita per rottura di Legamento Crociato presentino i test di instabilità rotatoria molto positivi.
E’ una tecnica che va abbinata sempre anche nelle revisioni, laddove ci sia stato un fallimento di ricostruzione primaria di Legamento Crociato.
E’ molto importante quindi valutare sempre bene l instabilità rotazionale prima di ricostruire un Legamento Crociato anteriore per evitare avere poi nel tempo un fallimento.